{"id":66740,"date":"2026-09-21T12:31:47","date_gmt":"2026-09-21T12:31:47","guid":{"rendered":"https:\/\/influencias.do\/?p=66740"},"modified":"2026-09-21T12:32:54","modified_gmt":"2026-09-21T12:32:54","slug":"senasa-2-0-el-expediente-que-describe-una-red-de-autorizaciones-falsas-suplantacion-de-afiliados-y-pagos-millonarios","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/influencias.do\/index.php\/2026\/09\/21\/senasa-2-0-el-expediente-que-describe-una-red-de-autorizaciones-falsas-suplantacion-de-afiliados-y-pagos-millonarios\/","title":{"rendered":"Senasa 2.0: el expediente que describe una red de autorizaciones falsas, suplantaci\u00f3n de afiliados y pagos millonarios"},"content":{"rendered":"

Santo Domingo.<\/strong> El expediente de 525 p\u00e1ginas depositado por el Ministerio P\u00fablico ante la Oficina Judicial de Servicios de Atenci\u00f3n Permanente del Distrito Nacional describe una presunta estructura que habr\u00eda utilizado informaci\u00f3n confidencial de afiliados del Seguro Nacional de Salud (Senasa) para generar autorizaciones, facturar procedimientos m\u00e9dicos inexistentes y obtener pagos con fondos de la aseguradora estatal.<\/p>\n

La investigaci\u00f3n, denominada Operaci\u00f3n Cobra 2.0-A<\/strong>, llev\u00f3 a las autoridades a realizar 37 allanamientos en el Distrito Nacional, Santo Domingo, Santiago, Cotu\u00ed y La Vega, donde fueron detenidas inicialmente 28 personas. Posteriormente, el Ministerio P\u00fablico present\u00f3 solicitud de medida de coerci\u00f3n contra 25 imputados, para quienes solicita 18 meses de prisi\u00f3n preventiva y que el proceso sea declarado complejo.<\/p>\n

De acuerdo con los elementos expuestos por la Procuradur\u00eda Especializada de Persecuci\u00f3n de la Corrupci\u00f3n Administrativa (Pepca), entre el 28 de enero de 2021 y el 20 de febrero de 2025 se habr\u00edan gestionado 4,363 autorizaciones m\u00e9dicas presuntamente fraudulentas<\/strong>, relacionadas principalmente con consultas especializadas, cirug\u00edas menores ambulatorias y otros procedimientos.<\/p>\n

El monto asociado a esas autorizaciones asciende a RD$41,125,551.02<\/strong>, seg\u00fan la investigaci\u00f3n. Senasa habr\u00eda detectado las irregularidades despu\u00e9s de identificar autorizaciones y reclamaciones que no eran reconocidas por los afiliados cuyos datos aparec\u00edan en los documentos.<\/p>\n

Datos reales para servicios que los afiliados dicen no haber recibido<\/h2>\n

Una de las principales l\u00edneas de la investigaci\u00f3n apunta al supuesto uso de informaci\u00f3n real de los asegurados.<\/p>\n

Seg\u00fan el expediente, personas vinculadas a Senasa habr\u00edan tenido acceso a datos confidenciales de afiliados y los utilizaban para elaborar solicitudes de autorizaci\u00f3n y posteriormente preparar reclamaciones por servicios m\u00e9dicos que, de acuerdo con los investigadores, nunca fueron solicitados ni recibidos.<\/p>\n

Los formularios conten\u00edan datos aut\u00e9nticos de los afiliados, pero se les agregaban diagn\u00f3sticos, consultas y procedimientos que presuntamente no hab\u00edan ocurrido.<\/p>\n

El Ministerio P\u00fablico sostiene adem\u00e1s que en varios casos fueron falsificadas las firmas de los beneficiarios y que se utilizaron c\u00f3digos, sellos y firmas de m\u00e9dicos para dar apariencia de legitimidad a las reclamaciones.<\/p>\n

Las entrevistas realizadas durante la investigaci\u00f3n constituyen uno de los elementos utilizados para sustentar esa hip\u00f3tesis. Los afiliados contactados negaron haber solicitado los servicios, afirmaron no reconocer a los m\u00e9dicos que aparec\u00edan en los documentos y, en algunos casos, aseguraron que ni siquiera hab\u00edan estado en el lugar donde supuestamente fueron atendidos.<\/p>\n

Algunas de esas personas, seg\u00fan el expediente citado por los medios, pudieron demostrar que en las fechas de las consultas o procedimientos registrados se encontraban trabajando, en sus hogares, fuera de la ciudad o incluso fuera del pa\u00eds.<\/p>\n

Las firmas fueron llevadas al Inacif<\/h2>\n

La investigaci\u00f3n no se limita a las declaraciones de los afiliados.<\/p>\n

El expediente se\u00f1ala que varios formularios atribuidos a beneficiarios fueron remitidos al Instituto Nacional de Ciencias Forenses (Inacif)<\/strong> para realizar an\u00e1lisis caligr\u00e1ficos.<\/p>\n

De acuerdo con los resultados citados por el Ministerio P\u00fablico, en distintos casos las firmas colocadas en los documentos no correspond\u00edan con las firmas aut\u00e9nticas de los afiliados cuyos nombres aparec\u00edan en las reclamaciones.<\/p>\n

Para los investigadores, estos peritajes constituyen uno de los elementos que apuntan a una presunta falsificaci\u00f3n de documentos utilizados para sustentar los cobros ante Senasa.<\/p>\n

Consultas ginecol\u00f3gicas registradas a nombre de hombres<\/h2>\n

Entre las anomal\u00edas detectadas durante las auditor\u00edas de Senasa hay una que destaca por lo inusual.<\/p>\n

En la revisi\u00f3n de las prestaciones atribuidas a uno de los m\u00e9dicos investigados, una auditor\u00eda identific\u00f3 consultas de ginecolog\u00eda registradas a nombre de afiliados masculinos<\/strong>.<\/p>\n

Los hombres contactados posteriormente negaron haber recibido esas atenciones.<\/p>\n

El mismo proceso de revisi\u00f3n habr\u00eda detectado servicios facturados que no fueron suministrados y casos de duplicidad de prestaciones.<\/p>\n

Para el Ministerio P\u00fablico, estos hallazgos forman parte del patr\u00f3n utilizado para sustentar la existencia de reclamaciones que no correspond\u00edan con servicios efectivamente prestados.<\/p>\n

\u00bfC\u00f3mo habr\u00eda funcionado el mecanismo?<\/h2>\n

La investigaci\u00f3n plantea una cadena de acciones.<\/p>\n

Primero, seg\u00fan la hip\u00f3tesis del Ministerio P\u00fablico, se obten\u00edan datos de afiliados de Senasa.<\/p>\n

Luego se utilizaban esos datos para gestionar autorizaciones a trav\u00e9s de los mecanismos internos de la aseguradora. El expediente se\u00f1ala que algunas llamadas al centro de atenci\u00f3n de Senasa se realizaban desde n\u00fameros vinculados a personas relacionadas con la investigaci\u00f3n y que se suministraban c\u00f3digos aut\u00e9nticos correspondientes a profesionales de la salud.<\/p>\n

Una vez obtenida la autorizaci\u00f3n, se preparaban los formularios y reclamaciones m\u00e9dicas.<\/p>\n

Los documentos inclu\u00edan los datos del afiliado, diagn\u00f3sticos y procedimientos. Seg\u00fan la investigaci\u00f3n, las firmas pod\u00edan ser falsificadas y los m\u00e9dicos utilizaban sus c\u00f3digos, sellos y firmas para presentar las reclamaciones como si correspondieran a servicios reales.<\/p>\n

Finalmente, Senasa realizaba los pagos a los prestadores.<\/p>\n

El Ministerio P\u00fablico sostiene que ah\u00ed se produc\u00eda otra parte de la operaci\u00f3n: algunos m\u00e9dicos presuntamente entregaban entre 40 % y 60 % del dinero cobrado<\/strong> a integrantes de la estructura, mediante efectivo o transferencias bancarias.<\/p>\n

Transferencias sin concepto y pagos que buscaban ocultar su origen<\/h2>\n

Los investigadores tambi\u00e9n revisaron los movimientos financieros asociados a las personas bajo investigaci\u00f3n.<\/p>\n

Seg\u00fan el expediente citado por Diario Libre, algunas transferencias no ten\u00edan concepto, mientras otras utilizaban descripciones que, de acuerdo con el Ministerio P\u00fablico, pod\u00edan servir para disimular la verdadera naturaleza de los movimientos.<\/p>\n

Entre los conceptos registrados aparecen expresiones como \u201cpago pr\u00e9stamo \u00c1ngel Luis Guzm\u00e1n\u201d y otras descripciones utilizadas en las transferencias.<\/p>\n

La investigaci\u00f3n coloca a \u00c1ngel Luis Guzm\u00e1n V\u00e1squez<\/strong>, exempleado del Departamento de Autorizaciones M\u00e9dicas de Senasa, como una de las figuras centrales de esta parte del entramado.<\/p>\n

Guzm\u00e1n V\u00e1squez trabaj\u00f3 en esa \u00e1rea entre marzo de 2021 y noviembre de 2022. Seg\u00fan el Ministerio P\u00fablico, habr\u00eda utilizado el conocimiento adquirido sobre los procedimientos internos de Senasa para facilitar la generaci\u00f3n de autorizaciones utilizando informaci\u00f3n de afiliados.<\/p>\n

Guzm\u00e1n V\u00e1squez no figura entre los 25 sometidos en esta nueva solicitud porque ya cumple una medida de prisi\u00f3n preventiva relacionada con la investigaci\u00f3n.<\/p>\n

La estructura tambi\u00e9n habr\u00eda involucrado a empleados de Senasa<\/h2>\n

El expediente no plantea \u00fanicamente la participaci\u00f3n de profesionales de la medicina.<\/p>\n

Entre los 25 imputados aparecen m\u00e9dicos, empleados o exempleados de Senasa y otras personas que, seg\u00fan la Pepca, habr\u00edan colaborado en distintas etapas del supuesto mecanismo.<\/p>\n

Diario Libre report\u00f3 que dos empleados de la aseguradora aparecen se\u00f1alados por su presunta participaci\u00f3n en el acceso y manejo de informaci\u00f3n de los afiliados. Uno de ellos habr\u00eda facilitado el acceso a bases de datos, mientras que otra empleada es se\u00f1alada de acceder a informaci\u00f3n de usuarios y gestionar procesos relacionados con pagos.<\/p>\n

La tesis del Ministerio P\u00fablico es que la distribuci\u00f3n de funciones habr\u00eda permitido que la operaci\u00f3n utilizara tanto informaci\u00f3n interna como c\u00f3digos y firmas de profesionales de la salud para convertir autorizaciones ficticias en reclamaciones pagadas.<\/p>\n

25 imputados y una investigaci\u00f3n que podr\u00eda crecer<\/h2>\n

Tras los allanamientos del viernes, el Ministerio P\u00fablico termin\u00f3 presentando solicitud de coerci\u00f3n contra 25 personas.<\/p>\n

La lista incluye m\u00e9dicos y otros vinculados al sector salud, adem\u00e1s de personas relacionadas con Senasa.<\/p>\n

La Pepca solicita que permanezcan en prisi\u00f3n preventiva durante 18 meses y que el caso sea declarado complejo debido a la cantidad de imputados, el volumen de evidencias y la naturaleza de las investigaciones.<\/p>\n

La titular de la Pepca, Mirna Ortiz, tambi\u00e9n ha dejado abierta la posibilidad de que el proceso se ampl\u00ede.<\/p>\n

La funcionaria ha indicado que la investigaci\u00f3n contin\u00faa y que podr\u00edan aparecer nuevas personas o entidades a medida que los fiscales profundicen en el an\u00e1lisis de las evidencias.<\/p>\n

Un expediente que todav\u00eda no representa una sentencia<\/h2>\n

Los elementos conocidos hasta ahora corresponden a la investigaci\u00f3n y a la solicitud de medida de coerci\u00f3n presentada por el Ministerio P\u00fablico.<\/p>\n

Eso significa que las irregularidades descritas en el expediente constituyen imputaciones que deber\u00e1n ser discutidas y probadas en los tribunales<\/strong>.<\/p>\n

Las 25 personas sometidas mantienen su presunci\u00f3n de inocencia mientras el proceso judicial avanza y hasta que una decisi\u00f3n definitiva establezca, o no, responsabilidades penales.<\/p>\n

Mientras tanto, la nueva fase del caso Senasa ampl\u00eda la investigaci\u00f3n m\u00e1s all\u00e1 de los funcionarios y exfuncionarios se\u00f1alados en etapas anteriores y coloca bajo la lupa la forma en que se procesaban autorizaciones, reclamaciones y pagos a prestadores de servicios m\u00e9dicos.<\/p>\n

La investigaci\u00f3n, seg\u00fan ha advertido el Ministerio P\u00fablico, todav\u00eda no est\u00e1 cerrada.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

Santo Domingo. El expediente de 525 p\u00e1ginas depositado por el Ministerio P\u00fablico ante la Oficina Judicial de Servicios de Atenci\u00f3n Permanente del Distrito Nacional describe una presunta estructura que habr\u00eda utilizado informaci\u00f3n confidencial de afiliados del Seguro Nacional de Salud (Senasa) para generar autorizaciones, facturar procedimientos m\u00e9dicos inexistentes y obtener pagos con fondos de la […]<\/p>\n","protected":false},"author":1,"featured_media":66741,"comment_status":"open","ping_status":"open","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"_bbp_topic_count":0,"_bbp_reply_count":0,"_bbp_total_topic_count":0,"_bbp_total_reply_count":0,"_bbp_voice_count":0,"_bbp_anonymous_reply_count":0,"_bbp_topic_count_hidden":0,"_bbp_reply_count_hidden":0,"_bbp_forum_subforum_count":0,"content-type":"","iawp_total_views":1,"footnotes":""},"categories":[108,1],"tags":[5231],"class_list":["post-66740","post","type-post","status-publish","format-standard","has-post-thumbnail","category-mas-vistas","category-portada","tag-senasa-2-0"],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/influencias.do\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/66740","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/influencias.do\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/influencias.do\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/influencias.do\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/users\/1"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/influencias.do\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=66740"}],"version-history":[{"count":1,"href":"https:\/\/influencias.do\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/66740\/revisions"}],"predecessor-version":[{"id":66742,"href":"https:\/\/influencias.do\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/66740\/revisions\/66742"}],"wp:featuredmedia":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/influencias.do\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/media\/66741"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/influencias.do\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=66740"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/influencias.do\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=66740"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/influencias.do\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=66740"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}