{"id":59645,"date":"2025-12-08T12:40:12","date_gmt":"2025-12-08T12:40:12","guid":{"rendered":"https:\/\/influencias.do\/?p=59645"},"modified":"2025-12-08T12:42:28","modified_gmt":"2025-12-08T12:42:28","slug":"caso-senasa-como-se-gesto-el-presunto-fraude-que-sacude-al-sistema-de-salud-dominicano","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/influencias.do\/index.php\/2025\/12\/08\/caso-senasa-como-se-gesto-el-presunto-fraude-que-sacude-al-sistema-de-salud-dominicano\/","title":{"rendered":"Caso SeNaSa: C\u00f3mo se gest\u00f3 el presunto fraude que sacude al sistema de salud dominicano"},"content":{"rendered":"

Santo Domingo.<\/span><\/span><\/strong> El caso SeNaSa ha revelado un entramado que, seg\u00fan la investigaci\u00f3n del Ministerio P\u00fablico, habr\u00eda operado silenciosamente durante a\u00f1os dentro del Seguro Nacional de Salud, desviando recursos p\u00fablicos destinados a la atenci\u00f3n de millones de afiliados.<\/span><\/span><\/p>\n

La investigaci\u00f3n \u2014que incluye auditor\u00edas, todos los an\u00e1lisis y revisi\u00f3n de m\u00e1s de cuatro mil procedimientos de salud\u2014 exponen un presunto modelo de facturaci\u00f3n irregular que ha puesto bajo escrutinio la gesti\u00f3n de la ARS estatal y su impacto sobre la sostenibilidad del sistema.<\/span><\/span><\/p>\n

Durante meses, se\u00f1ales dispersas advert\u00edan que algo no marchaba bien, reportes de morosidad con prestadores, procesos administrativos sancionados por los organismos reguladores y auditor\u00edas a\u00fan sin concluir formaban parte de un rompecabezas que empezaba a tomar forma.<\/span><\/span><\/p>\n

El punto de inflexi\u00f3n lleg\u00f3 cuando el Poder Ejecutivo solicit\u00f3 que las irregularidades detectadas fueran remitidas a la Procuradur\u00eda General de la Rep\u00fablica para su investigaci\u00f3n, lo que abri\u00f3 una l\u00ednea formal de indagaci\u00f3n.<\/span><\/span><\/p>\n

Un sistema que operaba desde dentro<\/span><\/span><\/h3>\n

De acuerdo con los elementos recabados por los fiscales, el presunto esquema funcionar\u00eda mediante la autorizaci\u00f3n y pago de procedimientos que no se realizaron, la manipulaci\u00f3n de registros administrativos y la emisi\u00f3n de facturas con soportes incompletos o inexistentes.<\/span><\/span><\/p>\n

La investigaci\u00f3n se\u00f1ala que el sistema permit\u00eda que procedimientos m\u00e9dicos fueran aprobados sin cumplir los protocolos establecidos o sin evidencia cl\u00ednica suficiente, generando pagos millonarios cuya trazabilidad no coincid\u00eda con la realidad del servicio ofrecido.<\/span><\/span><\/p>\n

Uno de los hallazgos m\u00e1s llamativos es la existencia de m\u00e1s de 4.000 procedimientos bajo revisi\u00f3n por posible falsedad o duplicidad, un volumen que, seg\u00fan fuentes judiciales, no corresponde al comportamiento habitual de la demanda de servicios.<\/span><\/span><\/p>\n

Paralelamente, los organismos de control detectan la creaci\u00f3n de mecanismos administrativos que no estaban contemplados en las normativas y que facilitaban la circulaci\u00f3n de fondos sin los debidos controles.<\/span><\/span><\/p>\n

Auditor\u00edas, sanciones y alertas previas<\/span><\/span><\/h3>\n

La Superintendencia de Salud y Riesgos Laborales (Sisalril) hab\u00eda impuesto sanciones a SeNaSa por incumplimientos administrativos relacionados con demoras en pagos y cuestionamientos en la gesti\u00f3n de coberturas.<\/span><\/span><\/p>\n

La C\u00e1mara de Cuentas, por su parte, manten\u00eda auditor\u00edas abiertas que ya reflejaban inconsistencias en la documentaci\u00f3n financiera y operativa.<\/span><\/span><\/p>\n

Estas alertas previas permitieron a los fiscales ingresar a la investigaci\u00f3n con una base documental extensa, resoluciones sancionadoras, cartas oficiales dirigidas a la Procuradur\u00eda, informes t\u00e9cnicos e informes de prestadores que reclamaban retrasos sin explicaci\u00f3n.<\/span><\/span><\/p>\n

El cruce de estas informaciones termin\u00f3 por conformar lo que el Ministerio P\u00fablico describe como \u201cindicios de un patr\u00f3n sistem\u00e1tico\u201d.<\/span><\/span><\/p>\n

La operaci\u00f3n cobra forma<\/span><\/span><\/h3>\n

La investigaci\u00f3n se fortaleci\u00f3 con el an\u00e1lisis de sistemas inform\u00e1ticos, autorizaciones internas y la verificaci\u00f3n f\u00edsica de expedientes en centros de salud. Este trabajo condujo a la ejecuci\u00f3n de doce allanamientos coordinados por decenas de fiscales, en los que se incautaron computadoras, archivos financieros y documentaci\u00f3n sobre pagos a prestadores.<\/span><\/span><\/p>\n

Aunque la fase de arrestos ya es conocida por la opini\u00f3n p\u00fablica, la magnitud del caso no se limita a las detenciones. se trata de una investigaci\u00f3n estructural que busca determinar responsabilidades individuales y colectivas, desde funcionarios de distintos niveles hasta prestadores que pudieron beneficiar del esquema.<\/span><\/span><\/p>\n

Efectos sobre la red de salud y los afiliados<\/span><\/span><\/h3>\n

La posible reducci\u00f3n de fondos afecta directamente a los usuarios del seguro estatal, menos recursos disponibles para medicamentos, cirug\u00edas y tratamientos prioritarios. Prestadores consultados han citado retrasos inusuales en pagos durante los \u00faltimos meses, lo que coincide con los per\u00edodos analizados por los fiscales y auditores.<\/span><\/span><\/p>\n

Expertos en administraci\u00f3n de salud advierten que, de confirmarse las irregularidades, podr\u00eda haber afectaci\u00f3n en la sostenibilidad de la ARS estatal, ya que el dinero que debi\u00f3 respaldar atenciones m\u00e9dicas termin\u00f3 en transacciones cuestionadas. La investigaci\u00f3n tambi\u00e9n examina si se crearon incentivos econ\u00f3micos dentro de la estructura operativa para facilitar el esquema.<\/span><\/span><\/p>\n

Lo que viene ahora<\/span><\/span><\/h3>\n

El Ministerio P\u00fablico, a trav\u00e9s de la Procuradur\u00eda Especializada de Persecuci\u00f3n de la Corrupci\u00f3n Administrativa (PEPCA) ejecut\u00f3 la fase operativa del caso con la detenci\u00f3n de varias personas se\u00f1aladas como piezas clave dentro del presunto entramado. Entre los arrestados figura el exdirector <\/span><\/span>Santiago Marcelo F. Hazim Albainy<\/span><\/span><\/strong> , junto a <\/span><\/span>Gustavo Enrique Messina Cruz<\/span><\/span><\/strong> , <\/span><\/span>Germ\u00e1n Rafael Robles Qui\u00f1ones<\/span><\/span><\/strong> \u00a0y <\/span><\/span>Francisco Iv\u00e1n Minaya P\u00e9rez<\/span><\/span><\/strong> , todos se\u00f1alados por su presunta participaci\u00f3n en la autorizaci\u00f3n y procesamiento irregular de procedimientos y pagos dentro de la instituci\u00f3n.<\/span><\/span><\/p>\n

Tambi\u00e9n fueron apresados <\/span><\/span>\u200b\u200bEduardo Read Estrella<\/span><\/span><\/strong> , <\/span><\/span>Cinty Acosta Senci\u00f3n<\/span><\/span><\/strong> , <\/span><\/span>Ram\u00f3n Alan Speakler Mateo<\/span><\/span><\/strong> y <\/span><\/span>Ada Ledesma Ubiera<\/span><\/span><\/strong> , quienes, seg\u00fan la investigaci\u00f3n, habr\u00edan tenido roles vinculados al manejo de autorizaciones, facturaci\u00f3n, tramitaci\u00f3n de pagos y operatividad interna que permiti\u00f3 que el esquema funcionara.<\/span><\/span><\/p>\n

El Ministerio P\u00fablico presentar\u00e1 en las pr\u00f3ximas horas la formalizaci\u00f3n de las imputaciones, lo que permitir\u00e1 conocer con exactitud los tipos penales atribuidos a los se\u00f1alados y los montos definitivos del presunto perjuicio.<\/span><\/span><\/p>\n

Paralelamente, Sisalril comenzar\u00e1 las sanciones administrativas que corresponden, y la C\u00e1mara de Cuentas deber\u00e1 entregar los resultados finales de su an\u00e1lisis para completar el mapa financiero de la instituci\u00f3n.<\/span><\/span><\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

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